УЛУЧШЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬЮ КИШЕЧНЫХ ШВОВ
Ключевые слова:
язвенная болезнь, хирургическое лечение, несостоятельность швов, релапаротомия, назоэнтеральное дренированиеАннотация
Цель: профилактика возникновения и улучше-
ния результатов лечения несостоятельности ки-
шечных швов в хирургии язвенной болезни.
Анализируются результаты хирургического лечения 1131 больного язвенной болезнью, прооперированных в период с 1996 по 2020 гг. Больные условно подразделены на 2 группы (первая группа – больные, оперированные до 2000 года, вторая группа – с 2000 года по настоящее время). Из всех больных у 2% (23 больных) наблюдалась несостоятельность швов культи ДПК или анастомозов. В первой группе при релапаротомиях применялась традиционная тактика лечения несостоятельности швов – релапаротомия, реушивание, подведение «тампон-сигары» к месту несостоятельности, дренирование брюшной полости. Во второй группе – дренирование культи ДПК через дефект, назоэн-теральное дренирование, активная аспирация ду-оденального содержимого через дренаж и полноценный возврат его через назоэнтеральный зонд и энтеральное питание.
